З 08 по 13 вересня 2019 року відбувся навчальний візит Українських партнерів до Литви для отримання практичного досвіду щодо реформування охорони здоров’я та управління лікарнями.
Серед учасників візиту головні лікарі 6 районних лікарень Пологівського госпітального округу, представники місцевого самоврядування, Запорізької обласної ради, Департаменту охорони здоров’я Запорізької облдержадміністрації, Міністерства охорони здоров’я України, Національної служби здоров’я України. Представниками з Оріхівського району серед Українських партнерів були: головний лікар КНП «Оріхівська БЛІЛ» ОРР ЗО Бєлова Наталія Анатоліївна та заступник Оріхівського міського голови Тріфанова Олена Миколаївна.
Під час обговорення стратегічних планів розвитку Пологівського госпітального округу Українськими партнерами висловлено бажання вивчити досвід країн, які також пройшли процес трансформації від радянської до сучасної системи охорони здоров’я, орієнтованої на пацієнта та ефективність.
В процесі поїздки з’ясовано, що Литва зіткнулася з аналогічною ситуацією в реформі охорони здоров’я, тобто зменшенням кількості лікарняних ліжок, оптимізацією організації роботи в лікарнях, поліпшенням якості медичних послуг, змінами у структурі власності (різні форми власності, такі як державна, муніципальна та приватна), переглядом взаємозв’язків між первинною ланкою та спеціалізованою медичною допомогою, визначенням маршрутів пацієнтів та інше.
Було відвідано широке коло установ: візити до кількох лікарень різних форм власності, організовані зустрічі з представниками місцевого самоврядування, представниками відповідних районних та національних органів влади.
Візит в Асоціацію Органів Місцевого самоврядування Литви, де обговорено їхній вплив на доступність медичних послуг та проблеми, які виникли під час впровадження медичної реформи.
Візит в Національний медичних страховий фонд, де було з’ясовано фінансування Литовської системи охорони здоров’я, застосування DRG в оплаті за стаціонарні послуги.
Візит до лікарні вторинного рівня, сестринського догляду, районну лікарню та Республіканську університетську лікарню Вільнюса, під час якого українські партнери ознайомилися з внутрішніми процесами, структурою, розподілом людських ресурсів, проблемами та перспективами лікарень.
Візит до МОЗ республіки Литви, де були ознайомленні з принципами формування політики в галузі охорони здоров’я Литви, переліком медичних послуг, які оплачуються з бюджету Фонду загальнообов’язкового медичного страхування.
Під час навчальної поїздки українські партнери ознайомилися:
- із внутрішніми змінами – організаційні зміни управлінських процесів в лікарні, управління персоналом, фінансове управління, якість медичної допомоги, тощо;
- із системними змінами, такими як функціонування медичних закладів різних форм власності (державні, муніципальні, приватні), управління процесами змін в системі охорони здоров’я на різних рівнях (муніципалітети, округи, міністерства), завдання місцевого самоврядування, тощо.
Навчальний візит до Литви розширив знання Українських партнерів про принципи, цілі та підходи реформи в секторі охорони здоров’я, поглибив розуміння практичних вимог, типових помилок і критичних питань, які треба вирішувати для успішного здійснення реформ.
Під час візиту до Литви з’ясовано, що 15 років тому республіка приєдналась до Європейського союзу. Медична реформа в Литві впроваджувалась поступово протягом 20 років. Реструктуризація мережі закладів охорони здоров’я та структури послуг здійснювалась в 4 етапи.
За цей час в сфері охорони здоров’я відбулося:
- перехід від бюджетної системи до страхової;
- введення лікарняних кас;
- реформа системи психічного здоров’я, введення центрів психічного здоров’я;
- введення інституцій сімейного лікаря;
- розширення мережі лікарень по догляду;
- розвиток інформаційних технологій «Е здоров’я».
Зараз на 4 етапі реструктуризації (2016-2019 роки) проводиться оцінка результатів завершених етапів, проведення детального та всеосяжного аналізу поточного стану системи охорони здоров’я Литви, виявлення основних проблемних питань.